不同剂量阿立哌唑联合舍曲林治疗抑郁症86例临床分析

目的探讨不同剂量阿立哌唑辅助治疗抑郁症的临床疗效及其安全性。方法将86例抑郁症患者随机分为对照组22例,阿立哌唑5mg组24例,阿立哌唑10mg组21例,阿立哌唑15mg组19例,四组均以舍曲林为主抗抑郁治疗,后三组分别给予阿立哌唑5mg、10mg、15mg作为辅助治疗,观察8周。于治疗前和治疗2周、4周、6周、8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果阿立哌唑15mg组完成率仅为21.1%,脱落率与其他三组比较差异有统计学意义(P<0.01),而5mg组、10mg组的完成情况和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、5mg组和10mg组治疗后2周、4周、8周末HAMD总分较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。在完成了8周治疗后,对照组、5mg组和10mg组的疗效总体相似,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗第2周末5mg组和10mg组HAMD评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应监测,高剂量组头痛、静坐不能发生率要高于低剂量组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑联合舍曲林治疗抑郁症可提高抗抑郁的起效速度,同时阿立哌唑的剂量建议使用小剂量。