脊髓型颈椎病早期诊断的前瞻性研究

被引:14
作者
石志才
贾连顺
余科炜
袁文
倪斌
陈雄生
机构
[1] 上海第二军医大学长征医院骨
关键词
脊髓压迫症,颈椎,诊断,前瞻性研究;
D O I
暂无
中图分类号
R681.550.5 [];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的探讨脊髓型颈椎病(CSM)早期诊断的可能性,筛选预示CSM发作的临床、影像学及电生理指标。方法根据CSM常见特征,选择29项与CSM发病有关的指标并据此建立研究对象的入选标准。对81例符合预选指标的患者进行2~65年(平均37年)的随访追踪观察。手术组与非手术组的各项指标行对照研究。结果有上肢疼痛、感觉异常、肢体动作灵活性丧失、动态Hofmann征阳性、发育性椎管狭窄、颈椎不稳、颈椎间盘突出、中枢运动传导时间延迟等13项指标与CSM发病密切相关。29例演变为CSM并行早期手术处理,术后疗效良好。结论通过对有临床可疑指标者密切观察和随访,颈椎病的早期诊断是可能的;对其中出现神经损害征象者,宜及早手术以避免对神经功能产生不可逆性损害;早期手术有望获得良好疗效
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