目的系统评价抗角蛋白抗体(AKA)诊断类风湿性关节炎(RA)的准确性。方法计算机检索PubMed(1966~2010.6)、Cochrane图书馆(2010年第6期)、中国生物医学文献数据库(1978~2010.6)、中国期刊全文数据库(1994~2010.6)、中文科技期刊全文数据库(1989~2010.6)、中华医学会数字化期刊库(1997~2010.6)等,收集用AKA诊断RA的试验研究,依据QUADAS质量评价标准评价纳入研究的质量后,采用Meta-Disc软件(version 1.4)进行Meta分析。结果共纳入69个研究,合计14?890例受试者。Meta分析结果显示:与美国风湿病协会修订的RA分类标准相比,AKA诊断RA的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和SROC曲线下面积分别为0.41(0.39,0.42)、0.94(0.94,0.95)、9.52(7.21,12.57)、0.63(0.60,0.66)、15.24(11.62,19.98)和0.613?6。结论 AKA可以作为确诊RA的方法之一,并建议临床医生使用时,与其它的自身抗体检测方法联用。