目的探讨血浆同型半胱氨酸(tHcy)水平在急性脑梗死和脑出血者中的变化。方法192例急性卒中患者,平均发病时间36h,测定血浆同型半胱氨酸浓度。结果血浆同型半胱氨酸平均水平:116例脑梗死患者Hcy为(23.21±9.56)μmol/L和76例脑出血患者为tHcy(21.76±9.90)μmol/L)中,都高于正常值。缺血性卒中的病因学分布:心源性栓塞22例(19.0%,Hcy22.1μmol/L);动脉硬化性血栓形成56例(48.3%,Hcy24.5μmol/L);腔隙性梗死33例(28.5%,Hcy23.1μmol/L);原因不明5例(4.3%,Hcy17.3μmol/L),各组同型半胱氨酸水平无显著性差异。结论血浆同型半胱氨酸在缺血性卒中的各个亚型和出血性卒中中均升高。