增大剂量的福辛普利治疗慢性肾脏病轻中度蛋白尿的前瞻性研究

被引：31

作者：

陈崴

赖德源

傅慧芳

孔耀中

刘岩

傅君舟

娄探奇

余学清

机构：

[1] 中山大学附属第一医院肾内科

[2] 中山大学附属第二医院肾内科

[3] 广州医学院附属第二医院肾内科

[4] 佛山市第一人民医院肾内科

[5] 广州市红十字会医院肾内科

[6] 广州市第一人民医院肾内科

[7] 中山大学附属第三医院肾内科

[8] 中山大学附属第一医院肾内科广州

[9] 广州

来源：

中华肾脏病杂志 | 2005年 / 01期

关键词：

血管紧张素转换酶抑制剂; 福辛普利; 蛋白尿;

D O I：

暂无

中图分类号：

R692 [肾疾病];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的观察增大剂量的福辛普利对于慢性肾脏病患者轻、中度蛋白尿(1-3.5g/24h)的有效性和安全性。方法采用前瞻性、多中心、自身对照试验,为期24周。84例纳入研究的患者中,其中67例有肾穿刺的病理诊断,11例失访。福辛普利的剂量每8周在原有基础上增加1倍。治疗过程中检测血常规、尿常规、24h尿蛋白定量、Scr、血电解质和肝功能,并记录血压及不良反应情况。结果患者24h蛋白尿定量试验前为(2.48±1.03)g,8周时降至(1.97±0.77)g(P<0.01);16周时降至(1.43±0.34)g(P<0.01);24周时降至(0.86±0.57)g(P<0.01)。24例(32.9％)完全缓解,27例(36.9％)部分缓解。试验前血压基线水平为(135.8±3.9/83.2±4.5)mmHg;8周时降至(129.5±8.8/79.5±7.3)mmHg(P<0.01);16周时血压为(119.2±7.8/70.5±9.5)mmHg(P<0.01);24周时血压为(114.6±11.9/67.2±9.5)mmHg。24例(32.8％)在服用福辛普利40mg/d时出现低血压的不良反应。结论福辛普利可显著减少慢性肾脏病患者的蛋白尿,并呈剂量依赖性。使用20mg/d的福辛普利是较为安全的,当剂量≥40mg/d时,应注意低血压的发生。

引用

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页数：4

共 3 条

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