腰椎间盘突出症髓核组织的超微病理观察

目的 :观察腰椎间盘突出症中髓核组织的超微结构改变 ,探讨其发病机理。方法 :应用电镜技术 ,对 19例患者手术中取出的髓核组织进行详细的超微结构观察 ,并探讨其病变程度与临床表现的关系。结果 :1)软骨样细胞减少 ,多呈不同程度地退变、死亡 ,细胞外周致密颗粒增多 ,并与其退变程度成正相关。 2 )胶原原纤维发生不同程度的变性、融合、扭结或钙化 ,胶原纤维束间裂隙增大。斑块状扭结的数量与胶原原纤维的退变程度成正比。 3)弹力纤维数量减少 ,伴老化、变性。 4 )髓核退变程度与患者的年龄、病程成正相关 ,而与临床表现的严重程度无明显相关。结论 :胶原原纤维的扭结和致密颗粒的数量是判断髓核退变程度的重要指标。多种因素诱发髓核组织多种成份、不同程度的退变是导致椎间盘突出症的重要原因