游离型腰椎间盘突出症28例分析

目的　探讨游离型腰椎间盘突出症诊治特点 ,减少手术失败率。方法　对 1988年 1月～ 1999年 12月手术治疗腰椎间盘突出症 36 6例中的游离型 2 8例进行分析。结果　 6例临床表现不典型 ,12例常规椎间隙 CT扫描不能确切显示病变。 4例手术未处理病变椎间隙 ,1例漏切游离髓核 ,1例误切下位椎间盘 ,手术优良率 96 .42 %。结论　手术疗效满意 ,诊治时应注意 :(1)神经根压迫明显不一定出现典型放射痛。(2 )常规增加椎体 CT扫描可减少漏诊率。(3)马尾神经压迫明显应及时手术。 (4 )手术切除椎板应充分 ,游离髓核和病变椎间隙应同时处理 ,需辨认清相互关系并严防髓核残留