放射性核素全身骨显像在骨转移瘤诊断上的应用

目的 :探讨放射性核素骨显像在骨转移瘤诊断上的应用价值。方法 :对 1999年经诊断为恶性肿瘤患者 5 34例 ,其中肺癌 197例 ,乳腺癌 12 8例 ,鼻咽癌 10 7例 ,前列腺癌 11例 ,消化道 (食管、肝、胃、结、直肠 )肿瘤 47例 ,妇科 (子宫、卵巢 )肿瘤 9例 ,泌尿道 (肾、膀胱 )肿瘤 4例 ,其它肿瘤 (甲状腺、纵隔、下颌、喉等 ) 2 7例和原发灶不明的肿瘤 4例进行了全身骨显像检查。结果 :5 34例各种类型恶性肿瘤患者中 ,经骨显像检查发现骨转移者 2 79例 ,骨显像阳性率 5 2 % ,其中前列腺癌、肺癌、乳腺癌和鼻咽癌显像阳性率依次为 71%、 5 1%、 45 %、和 33%。结论 :全身骨显像在诊断恶性肿瘤有无骨转移有重要的临床价值 ,其灵敏度高于X线检查 ;结果显示骨显像阳性病例中骨痛症状存在与否 ,约各占半数 ,因此骨痛症状存在与否并非骨显像指征。借助于骨转移瘤在骨显像上特征性改变可作为恶性肿瘤患者有无骨转移的主要依据。