苍附导痰汤加减联合西医治疗对多囊卵巢综合征痰湿内阻型患者胰岛素抵抗指数、内脂素水平的影响

目的观察苍附导痰汤加减联合西医治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿内阻型患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脂素水平的影响。方法将90例PCOS痰湿内阻型患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予西医治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加用苍附导痰汤加减治疗。2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗前后主要症状积分变化;比较2组治疗前后血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化,2组治疗前后HOMA-IR、内脂素变化,2组治疗前后子宫内膜厚度、子宫螺旋动脉血流阻力指数(RI)变化;比较2组排卵率、妊娠率。结果 2组治疗后带下绵绵、月经后期、胸闷积分及总积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后TC、TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05);且治疗组TC、TG、LDL-C降低更明显(P<0.05),HDL-C升高更明显(P<0.05)。2组治疗后HOMA-IR、内脂素均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后子宫内膜厚度均较本组治疗前升高(P<0.05),RI降低(P<0.05);治疗组治疗后子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05),RI低于对照组(P<0.05)。2组排卵率、妊娠率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组排卵率、妊娠率高于对照组。结论苍附导痰汤加减联合西医治疗PCOS痰湿内阻型,可改善患者临床症状和胰岛素抵抗,调节患者血脂水平,提高子宫内膜容受性,改善妊娠结局。