断流加分流联合手术治疗门静脉高压症的血流动力学变化

目的　探讨断流与分流联合手术(联合术)的血流动力学变化及其临床意义。方法　对1980～1995年我院应用断流加肠腔分流术治疗的门静脉高压症100例的临床资料进行回顾性分析。结果　急性出血患者术后近期全部止血,远期内未发现复发出血。随访期间脑病发生率为56%,总病死率为26%,分流术后自由门静脉压(FPP)下降1958cmH2O,有利于防止出血;联合术后FPP平均为2509±31cmH2O,可保持高水平的向肝血流灌注,减少脑病发生。结论　联合术兼有断流术和外周型合理口径分流术的特色,是断流和分流术二者优缺点互补,是治疗门静脉高压症的理想术式。