艾滋病——医学伦理学的探索之路

西方工业国家与艾滋病的冲突触及了众多医学伦理学的基本准则。在世界范围内,当人们认识到HIV感染和艾滋病的危险后,有些卫生部门官员和政治家要求采取措施控制艾滋病流行和保护健康人群。他们由此联想到过去几百年中与流行病的遭遇,当时划定流行病的易感人群并隔离已感染疾病者。作为民权运动的一部分,60年代的美国对男性同性恋者和男女静脉注射毒品者两个群体的调查被拒绝,他们大部分是新的艾滋病感染者,作为“过失者”受到歧视。在今天不是特定群体而是一定的行为方式对疾病的传播担负责任。与艾滋病相关的其它的伦理学准则涉及到医务人员承担风险的义务、群体普查的许可、保守病人的秘密和将病情告诉其它人对患者可能引起的伤害之间的利弊权衡、艾滋病治疗药物的研究和将其用于即将死亡的艾滋病患者的许可问题、重症患者自然的权利、治疗和延长垂死艾滋病患者需花费大量的人力和财力资源而资金不足的矛盾。过去20年的经历表明,艾滋病的流行不单是一个医学的问题,艾滋病所引起的众多伦理学冲突有必要向全社会进行艾滋病知识的宣传教育,并以积极的态度帮助艾滋病患者克服所遇到的社会的、心理的和医学的问题。