甲状腺/右上肺摄锝比值诊断甲状腺功能亢进的临床评价以及与甲状腺/唾液腺摄锝比值的自身对照

目的 评价甲状腺/右上肺摄锝比值（T/L）诊断甲状腺功能亢进（甲亢）的能力并与甲状腺/唾液腺摄锝比值（T/S）比较。方法 100例临床初诊怀疑甲亢，且排除口腔疾病和结节性甲状腺疾病者行甲状腺功能显像，并计算T/S与T/L。所有实验对象在甲状腺功能显像1周内明确诊断，45人被临床诊断为甲亢，55人甲状腺功能正常。结果100例受试者的T/S与T/L值具有高度相关性（r=0.937，P<0.001）。55例甲状腺机能正常人与45例甲亢患者T/L范围分别为2.0～8.5、10.1～103，二者之间没有重叠，诊断甲亢的灵敏度与特异性分别为100%。上述两组受试者T/S范围分别为1.1～8.7、4.5～38.1，有13%的受试者处于重叠范围。以重叠范围的中值作为诊断甲亢的下限，灵敏度和特异性分别为88.9%与94.5%。以临床诊断为对照，T/L与T/S诊断甲亢的正确指数有显著差异，T/L更准确。结论 T/L比T/S诊断甲状腺甲亢更为准确。