椎体后凸成形术对邻近节段的生物力学影响

被引：23

作者：

毛海青 ^{[1
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杨惠林 ^{[1
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陈亮 ^{[1
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朱雪松 ^{[1
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王以进 ^{[2
]}

唐天驷 ^{[1
]}

机构：

[1] 苏州大学附属第一医院骨科

[2] 上海大学生物力学实验室

来源：

江苏医药 | 2007年 / 03期

关键词：

椎体后凸成形术; 生物力学; 骨质疏松性压缩骨折; 脊椎;

D O I：

10.19460/j.cnki.0253-3685.2007.03.002

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术]; R318.01 [生物力学];

学科分类号：

100103 [病原生物学]; 100220 [骨科学];

摘要：

目的通过分析椎体后凸成形术对脊柱功能单位(FSU)的生物力学作用,探讨椎体后凸成形术对邻近节段的生物力学影响。方法将16个胸椎FSU交替分配至两组,制成压缩骨折模型,对骨折椎体行椎体后凸成形术,分别用磷酸钙骨水泥(CPC)和聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥灌注。测量手术前后FSU强度和刚度,不同载荷下椎间盘、椎体和后部结构的应力、应变值以及椎间盘的位移值。结果术后CPC组和PMMA组FSU强度较术前分别增加14%和16%,刚度分别减少13%和12%。两组FSU未强化椎体的应力应变值均高于术前(P<0·05),CPC组未强化椎体应力应变值低于PMMA组(P<0·05)。两组FSU术后椎间盘位移比术前明显减少(P<0·01),CPC组椎间盘位移值大于PMMA组(P<0·01)。结论椎体后凸成形术增强了FSU的生物力学性能,但可促使邻近节段退变,改变灌注剂材料特性可以改善对邻近节段的影响。

引用

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