低渗非离子型造影剂对肾功能影响的前瞻性研究

被引：25

作者：

刘玉春

杨福燕

胡桂才

王海燕

机构：

[1] 北京大学第一医院肾内科,河南省新乡市第一人民医院,河北省承德医学院附属医院,北京大学第一医院肾内科,进修医师,进修医师,

来源：

中华内科杂志 | 2001年 / 11期

关键词：

造影剂; 血管造影术; 肾功能衰竭;

D O I：

暂无

中图分类号：

R692.02 []; R981.1 [];

学科分类号：

摘要：

目的　了解较大剂量新型低渗非离子型造影剂进行血管造影时对肾功能的影响。方法　前瞻性随机观察了 10 0例应用低渗非离子型造影剂碘普罗胺进行心血管和肾血管造影病人的肾功能变化 ,其中造影前肾功能正常者 96例 ,异常者 4例。于造影前及后第 1、3、5d分别监测血肌酐(Scr) ,内生肌酐清除率 (Ccr) ,血、尿渗透压 ,2 4h尿钠、尿糖和尿酶。结果　肾功能正常的 96例 ,用碘普罗胺造影后第 1d尿γ 谷胺酰转肽酶 (γ GT)与造影前比差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,但于造影后第 3d均恢复到造影前水平。Scr与Ccr造影前、后比较差异无显著性。尿常规指标有加重者 2 2例 ,均于造影后第 3～ 5d恢复到造影前水平。造影前肾功能异常的 4例 ,用碘普罗胺造影后第 1、3dScr升高 ,Ccr下降 ;第 5d恢复到造影前水平。结论　对肾功能正常者用碘普罗胺行血管造影后可出现一过性尿酶增加 ,并出现尿糖、尿蛋白 ,第 3～ 5d后恢复正常。肾功能轻度异常者用碘普罗胺造影后Ccr下降 ,经积极处理第 5d亦可恢复到造影前水平

引用

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共 2 条

[1]

Contrast media and metformin: guidelines to diminish the risk of lactic acidosis in non-insulin-dependent diabetics after administration of contrast media[J] . H. S. Thomsen,S. K. Morcos.European Radiology . 1999 (4)

[2]

Contrast media-associated nephrotoxicity. Rudnick M R, Berns J S, Cohen R M, et al. Seminars in Nephrology . 1997

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