老年急性冠状动脉综合征患者CRP与TNF-α、IL-1β相关性研究

目的 :观察老年冠心病不同类型患者中肿瘤坏死因子α(TNF -α)、白细胞介素 1β(IL - 1β)水平变化及其与C反应蛋白 (CRP)之间的关系 ,进一步探讨急性冠状动脉综合征临床识别和预测的炎症指标。方法 :采用放射免疫分析法测定血清TNF -α、IL - 1β和CRP的浓度。结果 :急性冠脉综合征患者 (ACS)TNF -α和IL - 1β水平均显著高于对照 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)和稳定性冠心病 (SCHD)患者 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。ACS患者CRP水平 [(7 99±11 90 )mg/L]显著高于SCHD组 [(2 71± 5 4 5 )mg/L ,P <0 0 5 ]和对照组 [(0 99± 1.5 )mg/L ,P <0 0 1]。CRP水平与TNF -α呈显著正相关 (r=0 5 4 5 ,P <0 0 1) ;与IL - 1β亦呈明显正相关 (r =0 31,P <0 0 5 )。TNF -α水平受甘油三酯 (r=0 6 6 ,P <0 0 1)、低密度脂蛋白胆固醇 (r=0 5 3,P <0 0 1)等因素影响。结论 :老年冠心病患者细胞因子表达异常与炎性标志物CRP密切相关 ,提示可能与急性冠脉综合症的发生有关 ,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志。