成人颈椎小关节间隙穿刺路径的应用解剖

被引:4
作者
张贵源 [1 ]
朱文仁 [2 ]
杨兵 [2 ]
闫军浩 [3 ]
王建伟 [3 ]
张卫光 [3 ]
机构
[1] 黔南民族医学高等专科学校外科学教研室
[2] 黔南民族医学高等专科学校人体解剖学教研室
[3] 北京大学医学部人体解剖学与组织胚胎学系
关键词
颈椎小关节; 关节类型; 关节角; 穿刺路径; 应用解剖学; 人;
D O I
暂无
中图分类号
R322 [人体解剖学];
学科分类号
100107 [人体解剖与组织胚胎学(人体解剖学、组织与胚胎学)];
摘要
目的探讨颈椎小关节的关节类型、关节角大小、关节面倾角等,为临床行颈椎间隙穿刺提供可参考的路径。方法采用正常成人脊柱标本38例(男27、女11),通过断层解剖方法,从横断面上对C2-3~C6-7关节类型、关节角进行观测,并对40套成人椎骨标本的颈椎小关节关节面倾角及形态进行观测。结果 C2-3~C6-7关节类型主要为平面椭圆形(79.2%)和曲面形(20.8%);自C2-3至C6-7颈椎关节突的关节角逐渐增大;关节面倾角C3>C4>C5<C6<C7,倾角值呈"U"分布;关节中部位置在颈部后正中线外侧,相应上下颈椎棘突后缘中点之间,与后正中线距离由上到下逐渐增加;穿刺路径经皮肤、浅筋膜、项韧带和头夹肌至关节囊后壁。结论颈椎小关节穿刺应根据关节类型、关节角大小、关节面倾角选择相应颈椎间隙中点的外17.2~20.5mm(平均18.8 mm)处进行,穿刺方向选择尾倾55°~67°(平均60°)斜向上推进。
引用
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