Stoppa入路在骨盆髋臼骨折中的初步应用

目的探讨在骨盆髋臼骨折中采用耻骨联合上缘横形或下腹正中切口,真骨盆内操作(Stoppa入路)的初步临床经验。方法对2008年3月至11月间应用Stoppa入路治疗的10例骨盆髋臼骨折患者进行总结。5例骨盆患者均为Tile C型,Stoppa入路复位固定前环的高位耻骨支骨折。髋臼骨折为横行2例,双柱、T型及后柱(四边体粉碎骨折伴中心脱位)骨折各1例,单纯Stoppa入路2例,联合Kocher-Langenbeck及髂腹股沟入路3例。结果所有骨盆骨折均复位优,所有髋臼骨折均解剖复位。Stoppa入路平均切口长度10 cm(9～12 cm),平均手术时间88 min(75～105 min),平均出血560 mL(250～800 mL),无手术并发症。7例获得4～8个月随访,功能结果均满意。结论 Stoppa入路可以替代髂腹股沟入路治疗高位耻骨支骨折,也可单独或联合其他入路治疗髋臼骨折,具有操作简单、并发症少的优点。