不同支气管扩张药物治疗哮喘时β受体及细胞因子的变化

目的:了解不同种类支气管扩张药物治疗哮喘时受体的变化以及相关细胞因子的变化。方法:选取稳定期哮喘患者和健康志愿者为研究对象,对哮喘患者分别应用溴化异丙托品、β2受体激动剂、联合应用溴化异丙托品和β2受体激动剂、茶碱。用放射性配基结合分析法测定外周血淋巴细胞受体的变化,测定血清白介素5(interleukin-5,IL-5)、白介素12(interleukin-12,IL-12)含量。结果:健康对照组外周血淋巴细胞β受体密度比哮喘各组显著升高(P<0.01)。沙丁胺醇组和联合用药组治疗后β受体密度较治疗前下降显著(P<0.01)。溴化异丙托品组和茶碱组治疗前后β受体密度变化不显著。健康对照组血清IL-5比哮喘各组显著低(P<0.01),血清IL-12比哮喘各组显著增高(P<0.01)。哮喘各组治疗后IL-5均比治疗前显著降低(P<0.01),哮喘各组治疗后IL-12均比治疗前显著升高(P<0.01)。结论:长期应用β2受体激动剂会导致β受体下调,长期应用溴化异丙托品和茶碱对β受体无影响。溴化异丙托品、β2受体激动剂和茶碱都能抑制Th2类细胞因子的过度分泌,调节Th细胞亚群功能失衡。