北京地区急性冠心病事件病死率的流行病学研究

目的　对北京地区急性冠心病事件的病死率进行流行病学的分析 ,为降低该病的病死率制订有效的防治措施提供依据。方法　以北京地区MONICA方案 70万监测人群中 1984～ 1993年发生的 3 2 6 1例急性冠心病事件为研究样本 ,分析病死率及其在不同特征人群中的分布情况。结果(1)急性冠心病事件病死率为 6 3 7% ,医院内病死率为 39 3% (P <0 0 0 1)。 (2 )院外死亡者是院内死亡人数的 2倍 (P <0 0 1)。 (3)女性病死率高于男性 (P <0 0 5 )。 (4 )女性病死率随年龄增长而增加(P <0 0 5 ) ,到 6 5岁年龄组男女两性病死率相似。 (5 )发病后 1h内猝死者占死亡人数的 1/ 3。发病后 2 4h内死亡占总死亡的 75 2 %。结论　不同人群与医院内、外的急性冠心病事件的病死率存在明显差异 ;2 / 3死亡病例是发生在院外 ;靠改善医院医疗水平降低病死率有一定限度。提示加强预防工作 ,提高人群对该病的认识和自我保健意识 ,争取诊治时间是降低病死率的重要措施