腰麻——硬膜外联合麻醉在剖宫产中的应用

30例急诊行剖宫产的产妇随机分为两组 :腰麻———硬膜外联合麻醉 (CSE)组和硬膜外麻醉 (EA)组 ,各 15例。CSE组用重比重 0 5 %布比卡因 2～ 3ml,EA组用 1%利多卡因 + 0 .2 5 %丁卡因 13～ 2 0ml,观察两组阻滞平面出现时间、给药至手术开始及胎儿娩出时间 ;麻醉前后血压、心率变化及术中辅助用药情况。结果　CSE组阻滞平面出现时间、注药至手术开始、胎儿娩出时间明显短于EA组 ;麻醉后CSE组血压、心率明显低于EA组 ;术中血管活性药物用量 ,CSE组明显高于EA组 ,而安定镇痛药 ,EA组明显高于CSE组 ,两组新生儿评分及术后并发症无差异。说明CSE用于剖宫产有起效快、阻滞完善、用药量少的优点 ,但对血流动力学影响较大 ,需注意预防。