紫杉醇(Paclitaxel,紫素)治疗恶性肿瘤Ⅲ期临床研究报告

为了对紫杉醇的临床应用价值和药物不良反应进行进一步评价，根据协作组共同制定的Ⅲ期临床试用计划通过前瞻性多中心１６单位进行临床研究。共收治２４３例恶性肿瘤患者，均为有病理或细胞学证实的中晚期病人。单药治疗：所选病人大多为一般状况较好，首次治疗的晚期患者。应用紫杉醇１５０～１７５理学ｍｇ·ｍ－２，静脉滴注，３～５ｈ，每３～４周一次，２～３周期为一疗程。联合化疗主要为经手术、化疗、放疗后的晚期患者，所用方案为：紫杉醇静脉滴注１３５ｍｇ·ｍ－２，卵巢癌加顺铂８０ｍｇ·ｍ－２；乳腺癌加阿霉素４０ｍｇ·ｍ－２；肺癌加顺铂８０ｍｇ·ｍ－２或静脉滴注卡铂３５０ｍｇ·ｍ－２；食管癌加静脉滴注顺铂８０ｍｇ·ｍ－２，第１周和平阳霉素８ｍｇ，肌注２周，第１、２周使用。均每３周重复一次，２～３周期为一个疗程。结果本组可统计近期疗效的１９０例，治后完全缓解１４例，部分缓解７３例，无变化７７例，进展２６例，总有效率为４５．８％。卵巢癌单药治疗的有效比为３／４，与顺铂联合应用的有效率为３０％（６／２０）；乳腺癌单药治疗为６２．５％（１０／１６），与阿霉素联合应用为６０．０（２４／４０）；食管癌单用有效比为４／５，与顺铂及平阳霉素联合应用为