腹腔镜胆总管探查一期缝合后血清肝功能变化的临床研究

目的通过临床试验,比较分析腹腔镜胆总管探查取石一期缝合胆总管和T管引流后肝功能的变化,为腹腔镜胆总管探查胆管一期缝合术的可行性提供理论及试验依据。方法采用前瞻性随机对照研究的方法,分析比较2003年8月2004年1月30例腹腔镜胆总管探查取石病人术后肝功能的变化,其中一期缝合15例,T管引流15例。结果血清肝功能测定一期缝合组各时间点血清ALT、AST、TBIL、DBIL、ALP含量均有所下降,某些时间点有显著性差异（P<0·01）,而T管引流组各时间点血清ALT、AST、TBIL、DBIL无显著性差异（均P>0·05）。两组间比较一期缝合组ALT、AST、TBILDBIL在某些时间点较T管引流组显著性下降（P<0·05）,但血清ALP含量,两组之间各时间点均无显著性差异（均P>0·05）。结论腹腔镜胆总管探查取石后一期缝合与T管引流比较,有利于损害之肝功能迅速恢复且减黄效果与T管引流术相同或相近。