肝动脉三维灰阶超声造影在肝移植中的临床应用

目的探讨肝动脉三维灰阶超声造影(3D-CEUS)在肝移植中的临床应用价值。方法 26例肝移植供体或怀疑肝动脉并发症的肝移植受体行二维灰阶超声造影(2D-CEUS)和3D-CEUS 检查,评价3D-CEUS 图像重建成功率、图像质量和对肝动脉并发症的诊断准确性,并与2D-CEUS 相比较。结果 26例患者3D-CEUS 可显示21条肝动脉,图像重建成功率80.8%,重建图像血管连续性好,可显示冠状面上的分支或属支,能帮助判定段动脉起源,能明确显示血管空间关系。5例确诊肝动脉并发症者,2D-CEUS和3D-CEUS 能明确诊断并与结果相符者均为4例,2D-CEUS 将1例肝动脉迂曲误诊为动脉狭窄,3D-CEUS 予以纠正。结论肝动脉3D-CEUS 可获得直观、立体、清晰的肝动脉重建图。在评价肝移植术后肝动脉并发症方面,当血管走行迂曲、有复杂的解剖空间关系时,3D-CEUS 能提供更丰富的诊断信息,可对2D-CEUS 发现的一些病变作进一步的证实或纠正。