本前瞻性研究对比手术后患者应用肠外营养(parenteralnutrition)或均衡型肠内营养(balancedenteralnutrition)的代谢效应。24例患者按随机表分为肠外营养组及肠内营养组,术后5d开始均应用等氮等热卡的肠外或肠内营养7d。结果:(1)肠外营养组患者体重下降-1.7±0.2kg,胃肠内营养组患者体重下降-0.8±0.3kg,胃肠内营养组体重下降较少(P<0.05)。(2)手术前、后肠外营养组患者白蛋白水平基本不变,肠内营养组也无增加。(3)应用肠内营养支持患者术后11d的握力下降少于肠外营养组(P<0.09)。(4)7d累积氮平衡,肠外营养组为-82±51mg/kg;肠内营养组患者的累积氮平衡为+70±7mg/kg,胃肠内营养组优于肠外营养组(P<0.05)。在本研究条件下,肠内营养的代谢效应优于肠外营养。作者认为当肠功能大致恢复时,应及早给予肠内营养支持,以加速手术后患者康复。大范围的临床对比研究有待进行。