多处软脑膜下横切术治疗顽固性癫痫

目的提高顽固性癫痫手术疗效。方法对１９９１年１月至１９９６年１２月实施多处软脑膜下横切除（ＭＳＴ）的１１６例患者的发作类型、病因及手术方法进行分析。结果随访１～５年者１００例，发作完全控制６２例，发作减少７５％以上２０例，发作减少５０％以上１２例（占１２％），无变化６例。总有效率为９４％，显效率８２％，未发现任何功能损害。结论ＭＳＴ治疗顽固性癫痫十分有效，可替代某些传统的痫灶切除术；双额叶ＭＳＴ配合胼胝体前部切开术可作为治疗全身性顽固性癫痫的尝试性手段；手术方法的改良可明显提高手术效果并减少并发症的产生；对于远离功能区的器质性病变应尽量予以切除。