常见非发酵菌的耐药性分析

目的了解常见非发酵菌的临床分布及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法2003年1月2004年12月临床分离的铜绿假单胞菌281株、不动杆菌属190株及嗜麦芽窄食单胞菌63株,用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果591株非发酵菌中以铜绿假单胞菌（47.5%）、不动杆菌属（32.1%）及嗜麦芽窄食单胞菌（10.7%）为主;主要分布于痰液（62.4%）、皮肤软组织创面分泌物（22.7%）中;耐药性分析显示铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感性最高（92.9%）,其它依次为头孢他啶（78.3%）、环丙沙星（78.1%）、头孢吡肟（74.4%）、阿米卡星（70.5%）、哌拉西林-他唑巴坦（70.1%）、头孢哌酮-巴坦（67.9%）、哌拉西林（60.3%）、氨曲南（57.5%）、头孢哌酮（57.1%）、替卡西林-克拉维酸（55.7%）;不动杆菌属对亚胺培南的敏感性也最高（95.7%）,其它依次为头孢哌酮-舒巴坦（66.7%）、头孢吡肟（59.3%）、替卡西林-克拉维酸（57.4%）、阿米卡星（55.0%）、哌拉西林-他唑巴坦（51.6%）;嗜麦芽窄食单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感性最高（75.6%）,其它依次为头孢他啶（75.5%）、复方磺胺甲噁唑（74.5%）、替卡西林-克拉维酸（73.7%）、环丙沙星（69.8%）、头孢吡肟（63.4%）、哌拉西林-他唑巴坦（56.8%）,对包括亚胺培南在内的其它常用抗菌药物均高度耐药。结论细菌耐药有一定的地区性,定期对本地区细菌耐药性进行监测,对合理使用抗菌药物、减少耐药菌株的产生和流行有重要的临床指导价值。