老年人高血压的诊断与治疗进展

老年人高血压有其独特的临床特点,如单纯收缩期高血压较多见、血压波动范围较大、直立性低血压较多见、并发症多且多种疾病并存,以及可能存在假性高血压等。年龄≥60岁;连续3次非同日测量血压,收缩压≥140mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mmHg(老年人单纯收缩期高血压指收缩压≥140 mmHg,舒张压<90mmHg);排除假性和继发性高血压者可诊断为老年人高血压。该病的治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括减体重、合理膳食、适当体力活动和运动、保持心理平衡、戒烟等。主要降压药物包括利尿药、β-受体阻滞药、钙拮抗药、ACEI、血管紧张肽Ⅱ(AngⅡ)受体阻滞药和α-受体阻滞药六大类。