糖尿病视网膜病变与脂质代谢紊乱的关系

目的探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ｎｏｎ－ｉｎｓｕｌｉｎ－ｄｅｐｅｎｄｅｎｔｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｉｔｕｓ，ＮＩＤＤＭ）患者的糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＤＲ）与脂质代谢紊乱的关系。方法对有ＤＲ的ＮＩＤＤＭ患者６０例，无ＤＲ的ＮＩＤＤＭ患者７５例以及正常对照５５例，检测了血浆总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）及其亚类，以及空腹血糖（ＦＰＧ）、空腹血浆胰岛素（ＦＩＮＳ）和糖基化血红蛋白（ＨｂＡ１Ｃ）。同时按公式计算血浆低密度脂蛋白（ＬＤＬ）和极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ）。结果ＤＲ组的ＴＣ、ＬＤＬ、ＦＰＧ、ＨｂＡ１Ｃ及病程高于或长于非ＤＲ组。在ＤＲ患者中，增殖型ＤＲ患者的ＴＣ、ＬＤＬ、ＦＰＧ、ＦＩＮＳ、ＨｂＡ１Ｃ及病程高于或长于单纯型ＤＲ患者。相关分析表明，ＤＲ患者的病变严重程度与ＴＣ、ＬＤＬ、ＨｂＡ１Ｃ和病程呈显著正相关。结论脂质代谢紊乱在ＮＩＤＤＭ患者的ＤＲ发生、发展中，可能起着一定的作用。