河南食管癌高、低发区无症状人群食管固有膜血管乳头的变化

目的 :探讨食管癌高、低发区无症状居民食管上皮固有膜血管乳头 (简称乳头 )增生特征 (乳头密度和高度 )及其与病变分布的关系 ,加深对食管癌变早期形态学变化特征的了解。方法 :2 4 80例无症状人群食管粘膜活检组织 ,采用食管癌高低发区食管纤维内镜检查 ,粘膜活检 ,组织病理学检查和形态学测量技术对食管乳头的分布特征及其与病变的关系进行分析。结果 :食管癌高低发区居民食管中、下段乳头升高 (≥上皮厚度的 1/ 2 )发生率之间差异并不明显 (P >0 .0 5 ) ,但是 ,高发区居民食管中段乳头密度 (乳头数目 /mm)明显高于下段 ,并高于低发区居民食管中段的乳头密度 (P <0 .0 5 ) ;高发区居民食管上皮乳头升高伴基底细胞过度增生患者明显高于正常人 (P <0 .0 5 ) ,而低发区未观察到类似情况。结论 :乳头增生表现为乳头数目增多和乳头升高是食管癌高发区人群食管上皮特征性形态学变化 ,高发区居民上皮乳头升高伴明显基底细胞过度增生 ,提示乳头增生可能是食管癌变极早期阶段的重要形态学变化 ,反映了上皮细胞的增生状态