肝门部胆管癌的MRCP表现

目的 :评价磁共振胰胆管成像 (MRCP)对肝门部胆管癌 (HC)的诊断作用。方法 :分析总结了26例HC的MRCP表现 ,并与手术病理结果对比。结果 :MRCP对HC梗阻水平的定位准确性达96.2 % ,对HC病变范围确定的符合率为76.9%。总体上HC的MRCP表现包括阻塞、狭窄或充盈缺损。依据大体病理学类型 ,其MRCP表现如下 :息肉型表现为充盈缺损 ;结节型表现为胆管阻塞 ;硬化型多表现为胆管阻塞 ,亦可呈线样狭窄 ;浸润型多呈不规则线样狭窄 ,个别亦可表现为胆管阻塞。结论 :MRCP可反映HC的大体病理学特点 ,但对其定性诊断价值有限。MRCP对病变位置及病灶沿胆管向肝脏方向累及范围的确定较准确 ,对外科手术方案的制订具有重要作用。