婴幼儿社区获得性肺炎血清CRPPCT检测的临床意义

目的　由于采集痰标本的困难及实验条件的制约 ,确定婴幼儿肺炎的病原相对困难 ,也制约了抗生素的合理使用。该研究探讨血清C 反应蛋白 (CRP)及降钙素原 (PCT)测定在鉴别婴幼儿社区获得性肺炎病原学方面的意义。方法　分别采用速率散射比浊法及免疫荧光法测定 6 4例婴幼儿社区获得性肺炎患儿血清CRP及PCT水平 ,同时进行血常规及部分病原学检查。结果　CRP或PCT阳性共 2 3例 ,其中CRP和PCT均阳性 18例 ,仅CRP阳性 3例 ,仅PCT阳性 2例。 6 4例中有 11例MP IgM(+) ,其中PCT或CRP阳性 8例 (7例PCT、CRP均阳性 ,1例CRP阳性 )。白细胞总数或中性分类增高 30例 ,其中CRP或PCT阳性 18例 ,白细胞总数或中性分类均不高 34例 ,CRP或PCT阳性 5例 ,其阳性率明显低于前者 ,差异有显著性意义 (14 .7%vs 6 0 .0 % ;P <0 .0 1)。结论　血CRP和PCT测定可作为鉴别婴幼儿肺炎细菌、肺炎支原体或病毒感染的重要辅助指标 ,对指导抗生素的使用及病情评估、疗效判断有重要参考意义。