SEEV在TIPSS治疗中的应用及意义

笔者报告了在限制性ＴＩＰＳＳ中并用食管胃底静脉硬化栓塞术（ＳＥＥＶ）对２８例肝硬化门脉高压（ＣＰＨ）患者进行治疗的初步结果。２８例ＴＩＰＳＳ均选择１０ｍｍ直径的肝内分流道，并实施了ＳＥＥＶ治疗。术后，平均门脉压由术前的４．３８±０．７６ｋＰａ（１ｋＰａ＝１０．２０ｃｍＨ＿２Ｏ）降为３．１１±０．７５ｋＰａ。ＴＩＰＳＳ后即刻行脾、门静脉造影观察，食管胃底静脉血流均完全消失。术后经１～１４个月（平均５个月）的随访观察，除１例于ＴＩＰＳＳ８个月后因分流道狭窄而再发少量出血外，其余２７例均获得良好的治疗效果。笔者认为限制性ＴＩＰＳＳ并用ＳＥＥＶ治疗不仅具有方法合理、操作简便、疗效确切等特点，而且可明显提高ＴＩＰＳＳ的临床效果。因此，应把ＳＥＥＶ作为ＴＩＰＳＳ的一项重要步骤加以实施。