肝癌术后肝再生状态与肝癌复发关系的初步研究

目的探讨肝癌肝切除术后再生激素的变化,以评估肝再生激素与肝癌复发之间的关系。方法收集2年内确诊为原发性肝癌行手术治疗的患者129例的临床资料,将小肝癌及大肝癌术后复发患者分别分为术后1,6个月,1年复发组,并以肝癌TAE治疗患者40例作为对照组。分别于术前1d与术后1,3,7,10,14d清晨抽取静脉血检测血清肝细胞生长因子(HGF),观察其在手术前后HGF的变化。手术中切取癌及癌旁组织为标本分别采用半定量RT-PCR及Western Blot法检测HGF受体c-met的mRNA及蛋白表达,比较复发时间早晚与表达量的差别。将所得结果与病理检查发现的脉管癌栓发生率对照。结果肝切除后,患者血清HGF水平升高,术后约10 d达高峰期,14d开始降低。大肝癌组的HGF升高水平明显高于小肝癌组(P<0.05)。大、小两肝癌组的c-met mRNA及蛋白的水平变化均显示肿瘤复发时间越早,c-met水平越高,脉管癌栓发生率越高。结论肝癌患者肝部分切除术后血清HGF水平明显增高及肿瘤本身c-met蛋白过度表达可能与术后早期复发有关。