论围绝经期综合征的证候本质

对围绝经期综合征中医证的分布 ,学术界提出了与中医心、肝、脾、肾四脏相关的单一或组合的多种证型。在代表行业和国家标准的权威文献中 ,本病肾阴阳两虚证未能列入其中。通过对本病症状表现、临床用药规律的考察确认 ,肾阴阳两虚证是围绝经期综合征的病变本质。本病比较多见的肾阴虚证和部分肾阳虚证与其他疾病的同类证不同 ,其特点是在肾阴虚证以阴虚表现为主的基础上 ,伴见某些阳虚表现 ;而肾阳虚证以阳虚表现为主的同时 ,合并一定程度的阴虚征象。从本质上说来 ,两者皆属肾之阴阳两虚。据此 ,建议在对本病进行辨证规范时 ,将肾阴阳两虚证正式列为基本证型 ;在治疗上应有意识地兼顾温阳与滋阴 ,“谨察阴阳所在而调之 ,以平为期”。