心脉隆注射液联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床研究

目的评估应用心脉隆注射液联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性。方法选取慢性心力衰竭住院患者90例,随机分为A、B、C 3组。所有患者常规使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及硝酸酯类、洋地黄类药物治疗。在常规治疗基础上,A组加用心脉隆注射液(5～10 mg/kg,2次/d,共14 d)及卡维地洛片(开始剂量2.5～5.0 mg/次,2次/d,按患者耐受情况及心衰控制情况,每1～2周剂量增加2.5～5 mg/d,直至达到靶剂量及目标心率(55～70次/min));B组加用卡维地洛片(用法用量同A组);C组仅予常规治疗。观察3组心功能改善情况、心率及心脏LVEF及IVS。结果①A组总有效率83%,B组总有效率73%,C组总有效率50%。A、B 2组与C组比较均有显著性差异(P<0.01和0.05)。②治疗前3组患者的心率、LVEF及IVS比较无显著性差异(P均>0.05);治疗后与C组比较,A组与B组的心率均减低,LVEF增加,IVS减低,有显著性差异(P均<0.05);A组的心率降低及LVEF增加水平与B组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论心脉隆注射液联合卡维地洛片治疗慢性心力衰竭患者能有效改善症状,提高心功能分级,延缓左室重构,而且2种药物无拮抗效应,临床用药安全。