转换酶抑制剂对心肌梗塞后大鼠心功能及心肌血管紧张素Ⅱ受体表达的影响

目的给予长效血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）———ｒａｍｉｐｒｉｌ后的大鼠，观察心肌梗塞（ＭＩ）后心功能以及心肌组织中血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）受体基因表达的改变。方法通过冠状动脉结扎建立大鼠ＭＩ模型，手术前１周即开始给予ｒａｍｉｐｒｉｌ或水，术后在存活大鼠中继续治疗至术后３小时、１日、３日、７日，每时间点大鼠６只；通过心室内插管测定心功能；用半定量ＲＴ ＰＣＲ法检测大鼠室间隔组织的ＡｎｇⅡ受体ｍＲＮＡ水平。结果（１）给予水的大鼠在ＭＩ后１日，其左心室舒张末期压（ＬＶＥＤＰ）明显增高，其心肌收缩功能在ＭＩ后３小时、１日、３日、７日均明显降低。（２）给予ｒａｍｉｐｒｉｌ的大鼠ＭＩ后１日、３日ＬＶＥＤＰ显著降低，而ｒａｍｉｐｒｉｌ改善心肌收缩功能的作用出现在ＭＩ后７日。（３）大鼠ＭＩ后室间隔组织中ＡｎｇⅡ受体ｍＲＮＡ水平升高，在３日时达到高峰。（４）给予ｒａｍｉｐｒｉｌ的大鼠ＭＩ后室间隔组织中ＡｎｇⅡ受体ｍＲＮＡ水平与用水的大鼠相比差异无显著性。结论给予ｒａｍｉｐｒｉｌ的大鼠ＭＩ后１周内的心功能明显改善，但大鼠主要心功能指标的改善不同步，提示ｒａｍｉｐｒｉｌ在ＭＩ后早期（１日，３日）和稍晚（７日）的作用及其作用