腹腔镜与开腹胃癌根治术D2淋巴结清扫的比较研究

被引：60

作者：

崔明 ^{[1
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李子禹 ^{[1
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邢加迪 ^{[1
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马逸远 ^{[1
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季加孚 ^{[1
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苏向前 ^{[1
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机构：

[1] 北京大学临床肿瘤学院

[2] 北京肿瘤医院

[3] 北京市肿瘤防治研究所腹部肿瘤微创外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

[4] 北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤外科

来源：

中国微创外科杂志 | 2010年 / 10卷 / 05期

关键词：

腹腔镜; 淋巴结清扫; 胃肿瘤;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735.2 [胃肿瘤];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

目的探讨腹腔镜下胃癌根治术D2淋巴结清扫的可行性。方法回顾性分析我科2007年1月～2009年3月手术治疗的110例胃癌的临床、病理资料。7例伴有远处转移,1例行腹腔镜下胃局部切除未行D2淋巴结清扫,根据排除标准予以剔除。其余102例行胃癌根治术(D2淋巴结清扫),包括近端胃大部切除+D2清扫术(PG+D2)25例,远端胃大部切除+D2清扫术(DG+D2)60例,全胃切除+D2清扫术(TG+D2)17例。102例根据手术方式分为腹腔镜组38例,开腹组64例。结果腹腔镜组清扫淋巴结数目(22.2±9.9个)与开腹组(23.4±9.4个)比较,差异无显著性(t=-0.651,P=0.514)。三种术式腹腔镜组清扫淋巴结数目与开腹组比较[PG+D2:19.4±7.3(n=8)vs21.2±8.5(n=17);DG+D2:20.9±10.8(n=22)vs22.2±8.0(n=38);TG+D2:28.3±7.5(n=8)vs32.8±12.1(n=9)],差异均无显著性(t=-0.517,-0.526,-0.913;P=0.610,0.601,0.375)。结论腹腔镜下胃癌根治D2淋巴结清扫是可行的,清扫淋巴结数目和开腹手术类似,能够符合肿瘤根治原则。

引用

页码：395 / 398

页数：4

共 11 条

[1] 腹腔镜胃癌D2根治术在进展期胃癌中的应用探讨 [J].

汤黎明 ;

钱峻 ;

朱杰 ;

莫琪 ;

王杰 .

中国微创外科杂志, 2008, 8 (12) :1079-1081

[2] 腹腔镜辅助胃癌切除术71例临床报告 [J].

丁卫星 ;

龚建平 ;

杨平 ;

邓建中 ;

程龙庆 ;

梁毅超 ;

李志澄 ;

朱佳成 ;

廖珊 .

中国微创外科杂志, 2008, (08) :716-718

[3] 腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术:基于解剖的艺术 [J].

李国新 ;

张策 ;

余江 .

外科理论与实践, 2007, (06) :533-538

[4] 腹腔镜辅助胃癌根治术105例 [J].

余佩武 ;

王自强 ;

钱锋 ;

罗华星 ;

唐波 ;

刘斌 .

中华外科杂志, 2006, (19) :1303-1306

[5] 腹腔镜下胃癌D2根治术 [J].

余佩武 ;

罗华星 .

消化外科, 2006, (04) :227-230

[6] 腹腔镜与开腹远端胃癌根治术同期临床对比研究 [J].

王自强 ;

余佩武 ;

蔡志民 ;

吴淼 ;

钱锋 ;

青廉 ;

罗华星 .

中国实用外科杂志, 2006, (05) :359-363

[7] 腹腔镜胃癌根治术淋巴结清扫的若干问题 [J].

郑成竹 ;

胡兵 .

中国实用外科杂志, 2005, (10) :592-593

[8] 腹腔镜下胃癌标准根治术的有关问题 [J].

陈凛 .

中国实用外科杂志, 2005, (07) :398-400

[9]

Improved Quality of Life Outcomes After Laparoscopy-Assisted Distal Gastrectomy for Early Gastric Cancer: Results of a Prospective Randomized Clinical Trial[J] . Young-Woo Kim,Yong Hae Baik,Young Ho Yun,Byung Ho Nam,Dae Hyun Kim,Il Ju Choi,Jae-Moon Bae.Annals of Surgery . 2008 (5)

[10] Laparoscopic gastrectomy with lymph node dissection for gastric cancer [J].

Shiraishi N. ;

Yasuda K. ;

Kitano S. .

Gastric Cancer, 2006, 9 (3) :167-176

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