糖尿病并发脑梗塞死因探讨及防治对策

对糖尿病脑梗塞（ＤＣＩ）及年龄、性别配对的非糖尿病脑梗塞者（ＮＤＣＩ）各３６例的死因进行了回顾性对比研究。结果：①ＤＣＩ组死亡１４／３６例，ＮＤＣＩ组死亡３／３６例；死亡率前者显著高于后者（３８．９％ｖｓ８．３％，Ｐ＜０．０１）。②多器官功能衰竭（ＭＯＦ）为ＤＣＩ的直接死因。在导致ＭＯＦ中，肺部感染、心、肾功能衰竭以及电解质紊乱起了重要作用；脑梗塞类型也与病死率有关。③提出降低ＤＣＩ病死率的主要措施是加强昏迷患者的护理，预防及有效控制感染，慎用降低肾灌注的药物，保护心肾功能及纠正电解质紊乱，以防止ＭＯＦ的发生。