PCI术后1年患者双联抗血小板药物治疗依从性随访研究

被引：52

作者：

张亚梅

陈庆伟

机构：

[1] 重庆医科大学附属第二医院老年病科

来源：

重庆医科大学学报 | 2011年 / 36卷 / 04期

关键词：

经皮冠状动脉介入治疗; 抗血小板; 服药依从性; 预后;

D O I：

10.13406/j.cnki.cyxb.2011.04.015

中图分类号：

R541.4 [冠状动脉（粥样）硬化性心脏病（冠心病）];

学科分类号：

1002 ; 100201 ;

摘要：

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后1年患者双联抗血小板药物治疗依从性状况及其对临床预后的影响。方法:选取2007年2月至2010年2月连续3年在重庆医科大学附属第二医院老年病科接受PCI并植入支架的547例冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者,进行随访,评估患者术后1年服用抗血小板药物的依从性及其影响因素、停药原因;并初步探讨依从性对临床预后的影响。所得数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理。结果:PCI术后1年内患者服用双联抗血小板药物完全依从的患者有315例(63%),82例(16.4%)患者仅服用阿司匹林,71例(14.2%)仅服用氯吡格雷,32例(6.4%)双联抗血小板药物均停服;患者依从性与年龄(P=0.024)、文化程度(P=0.034)、医疗付费方式(P=0.000)及合并疾病数(P=0.004)相关,而与性别(P=0.406)、病变血管支数(P=0.538)无显著相关性;PCI术后双联抗血小板药物依从的患者出院后1年主要心脏不良事件(Major adverse cardiac events,MACE)发生率及靶血管重建率较非依从的患者低(P=0.007;P=0.024)。结论:PCI术后患者双联抗血小板药物治疗存在非依从问题及严重后果,患者年龄、文化程度、医疗付费方式及合并疾病数可影响患者服药依从性,依从性差导致患者PCI术后累计MACE及靶血管重建发生率增高。

引用

页码：503 / 506

页数：4

共 5 条

[1]

Delayed Arterial Healing and Increased Late Stent Thrombosis at Culprit Sites After Drug-Eluting Stent Placement for Acute Myocardial Infarction Patients: An Autopsy Study[J] . Gaku Nakazawa,Aloke V. Finn,Michael Joner,Elena Ladich,Robert Kutys,Erik K. Mont,Herman K. Gold,Allen P. Burke,Frank D. Kolodgie,Renu Virmani.Circulation . 2008 (11)

[2]

Early and late coronary stent thrombosis of sirolimus-eluting and paclitaxel-eluting stents in routine clinical practice: data from a large two-institutional cohort study[J] . Joost Daemen,Peter Wenaweser,Keiichi Tsuchida,Linda Abrecht,Sophia Vaina,Cyrill Morger,Neville Kukreja,Peter Jüni,Georgios Sianos,Gerrit Hellige,Ron T van Domburg,Otto M Hess,Eric Boersma,Bernhard Meier,Stephan Windecker,Patrick W Serruys.The Lancet . 2007 (9562)

[3]

Prevention of Premature Discontinuation of Dual Antiplatelet Therapy in Patients With Coronary Artery Stents: A Science Advisory From the American Heart Association, American College of Cardiology, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, American College of Surgeons, and American Dental Association, With Representation From the American College of Physicians[J] . Cindy L. Grines,Robert O. Bonow,Donald E. Casey,Timothy J. Gardner,Peter B. Lockhart,David J. Moliterno,Patrick O’Ga

[4] Bare metal stent restenosis is not a benign clinical entity [J].

Chen, Michael S. ;

John, Jim M. ;

Chew, Derek P. ;

Lee, David S. ;

Ellis, Stephen G. ;

Bhatt, Deepak L. .

AMERICAN HEART JOURNAL, 2006, 151 (06) :1260-1264

[5] Persistence of coronary risk factor status in participants 12 to 18 months after percutaneous coronary intervention [J].

Fernandez, Ritin S. ;

Griffiths, Rhonda ;

Juergens, Craig ;

Davidson, Patricia ;

Salamonson, Yenna .

JOURNAL OF CARDIOVASCULAR NURSING, 2006, 21 (05) :379-387

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