目的总结18例血管内支架成形术治疗脑动脉狭窄及结合动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床体会。方法单纯颈动脉狭窄9例,椎动脉狭窄6例,颈、椎动脉均有狭窄3例;在急诊动脉溶栓的同时行支架成形术治疗急性脑梗死5例。颈动脉狭窄者应用自膨式支架,椎动脉狭窄者应用球扩式支架。结果支架定位准确,15例病人狭窄完全消失,3例狭窄程度减少70%以上。16例病人术后症状消失;1例急诊溶栓放入支架术后脑出血,对症治疗后存在神经功能缺损;1例术后症状缓解不明显,3个月后因脑出血死亡。对9例病人进行6个月以上随访,无再狭窄发生。结论血管内支架成形术治疗脑血管动脉狭窄安全、有效。