1993年-1998年临床分离多重耐药菌耐药监测分析

目的:对1993年～1998年临床分离致病菌耐药监测结果作综合分析,为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法:用纸片扩散法测定细菌对抗生素的耐药性,并用WHONET软件作分析。结果:共收集4675株临床分离细菌作分析。耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)分离率6年以来分别为38％、42％、47％、52％、56％、58％,MRS株耐药率远高于甲氧西林敏感株(MSS);耐万古霉素肠球菌分离率为5％,屎肠球菌耐药率远高于粪肠球菌;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是产超广谱酶(ESBL)的代表株,约为5％,ESBL菌株应报告所有三代头孢菌素和氨曲南耐药,含酶抑制剂的复方制剂对其有较好的抗菌活性;对嗜麦芽窄食单胞菌敏感性较好的抗生素分别为多西霉素、替卡西林/克拉维酸和复方新诺明;鲍曼不动杆菌对含舒巴坦的复方制剂有较好的敏感率;对绿脓假单胞菌治疗应参考本单位药敏试验作出决定;淋病奈瑟菌对头孢曲松耐药率达24％,对环丙沙星耐药率达72％。结论:细菌耐药性逐年增长,耐药监测十分必要。