急性脑梗死后侧支循环建立的影响因素临床分析

目的探讨急性脑梗死后侧支循环建立的影响因素。方法收集2012年6月2014年7月在梧州市工人医院（广西医科大学第七附属医院）神经内科住院的217例存在脑动脉狭窄或闭塞的急性脑梗死患者的临床资料,采用Binary Logistic回归方法,分析侧支循环形成的影响因素。结果 （1）共出现侧支循环开放137例（63.1%）,单纯初级侧支54例（39.4%）,单纯次级侧支45例（32.8%）,初、次级侧支联合开放38例（27.7%）,其中前循环动脉病变158例患者有侧支开放108例（68.4%）,后循环动脉病变59例患者有侧支开放29例（48.6%）。（2）不同程度的脑动脉狭窄对侧支循环形成的影响比较差异有统计学意义（P<0.05）。（3）无侧支循环组吸烟史发生率（58.9%）明显高于有侧支循环组（40.5%）,比较差异有统计学意义（P<0.05）;有侧支循环组收缩压明显高于无侧支循环组,比较差异有统计学意义（P<0.05）;其它的影响因素两组比较均无统计学意义（P均>0.05）。结论 （1）侧支循环建立以一级侧支循环为主,其中前循环侧支开放较后循环几率大,脑动脉狭窄程度越重,侧支循环开放的几率越大;（2）脑卒中危险因素吸烟和收缩压可影响侧支循环的建立。