可溶性E-选择素和白介素8与重症肺炎严重程度的相关性研究题录附视频

目的探讨可溶性E-选择素（sE-选择素）和白介素-8（IL-8）与重症肺炎严重程度的相关性,为预测病情的严重程度、判断预后提供依据。方法采用前瞻性研究方法,选取2007年4月至2008年3月期间入住淄博市中心医院ICU及呼吸科的67例肺炎患者,依据病情严重程度分为重症肺炎组（A组,35例）、非重症肺炎组（B组,32例）。A组包括两个亚组:重症肺炎合并多器官功能不全综合征（MODS）组（A1组,13例）,单纯重症肺炎组（A2组,22例）。另选与患者年龄、性别相匹配的健康查体者作为对照组（C组,30例）。所有入选者均排除肿瘤、一月内手术、结缔组织病、糖尿病急性并发症等。应用ELISA方法检测各组sE-选择素和IL-8血清水平,并分析两者之间及两者分别与急性生理慢性健康评分Ⅱ（APACHEII评分）、氧合指数（PaO2/FiO2）、中性粒细胞百分数（PMN%）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的相关性。数据用SAS 8.2软件,采用t检验、单因素方差分析、χ2检验及直线相关分析处理。结果A组及B组sE-选择素、IL-8血清水平均明显高于C组（P<0.05）,A组中两者水平均高于B组（P<0.05）且A1组两者水平均高于A2组（P<0.001）。相关性分析显示,肺炎患者（A组+B组）sE-选择素水平和IL-8之间呈正相关（r=0.781,P<0.01）;两者与APACHEⅡ评分、PMN%、hs-CRP均呈正相关（P<0.01）,与PaO2/Fi02均呈负相关（P<0.01）。结论sE-选择素、IL-8可作为判断重症肺炎病情严重程度并进一步预测预后的指标。