乳果糖治疗亚临床型肝性脑病的疗效观察

目的:观察乳果糖治疗亚临床型肝性脑病(SHE)的临床疗效。方法:通过对473名健康人进行数字连结试验(NCT)、数字符号试验(DST)检测,获得不同年龄、不同文化程度人群的相应正常值。对154例肝硬变病人进行上述2项智力测验,任何1项异常别诊为SHE,共发现86例SHE病人。其中,48例按常规治疗肝硬化并服用乳果糖(治疗组),38例(对照组)不用乳果糖,其他处理同治疗组。疗效判断:治疗1个月后每例患者再次行2项智力测验,有1项测验由异常转为正常则判为好转。同时进行肝功能分级(Pugh-Child改良分级法)。结果:NCT、DST好转率在治疗组分别为44.4％与60.0％,均显著高于对照组(22.9％与0％)(P<0.05),治疗组中26例智力测验恢复正常,好转率54.2％,明显高于对照组28.9％;治疗组肝功能分级构成比在治疗1个月后有所改善,但无统计学意义。结论:乳果糖对SHE有明显疗效,可作为防治SHE的一线首选药物。