慢性阻塞性肺疾病疗效评价结局指标权重专家问卷调查研究

目的:明确慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效评价指标体系中各指标的权重大小。方法:基于文献研究结果,制定COPD疗效评价专家调查问卷,遴选呼吸领域有影响的专家50名,采用信函法进行调查,回收问卷建立数据库,运用德尔菲法进行评价,采用均数和满分率评价专家意见集中程度,采用变异系数和协调系数评价专家意见协调程度,采用百分权重法对各结局指标进行赋权。结果:发放问卷50份,回收50份,专家积极系数为100.0%,专家意见协调系数为0.719,卡方检验差异具有统计学意义(P<0.001),根据权重系数大小各结局指标排序为急性加重次数(0.188)、肺功能1s用力呼气容积(FEV1)(0.187)、症状积分(0.151)、生活质量积分(0.147)、6min步行距离(6MWD)(0.137)、呼吸困难指数(MMRC)(0.096)和医疗费用(0.093)。结论:基于专家问卷构建了COPD疗效评价指标体系,包括急性加重次数、肺功能FEV1、症状积分、生活质量积分、6MWD、MMRC和医疗费用,其中急性加重次数和肺功能的权重最大,MMRC和医疗费用的权重较小,丰富和完善了COPD疗效评价指标体系框架。