《医疗事故处理条例》实施后改进护理记录的做法与体会

被引：5

作者：

吴迎秋 ^{[1
]}

袁丽英 ^{[2
]}

林石珠 ^{[3
]}

魏月凤 ^{[2
]}

机构：

[1] 柘荣县医院护理部

[2] 柘荣县医院妇产科

[3] 柘荣县医院内科

来源：

护理管理杂志 | 2006年 / 07期

关键词：

护理记录; 医疗纠纷; 举证;

D O I：

暂无

中图分类号：

R47 [护理学];

学科分类号：

1011 ;

摘要：

目的探讨《医疗事故处理条例》实施后,改进护理记录的方法。方法依据《福建省病历书写规范》(2003年修订版),针对原来护理记录存在的问题,结合我院实际,制订了包括取消多种记录单改为单一护理记录、将所有记录直接在护理记录单上体现的制度,同时规范护理记录的书写。结果改进后的护理记录不但减轻了护士的工作量,而且提高了护理人员的法律意识,使记录内容更加全面,有利于医疗纠纷的举证和提高护理质量。结论改进后的护理记录更科学,有利于护理记录资料的保管和利用。

引用

页码：50 / 51

页数：2