不同雾化吸入方案治疗儿童哮喘急性发作临床疗效比较

目的比较不同雾化吸入方案对儿童哮喘急性发作的临床疗效,探索更为适宜的治疗方案。方法选择156例哮喘急性发作患儿,按照随机数字表法将其分为A、B 2组各78例。2组患儿均给予相同的常规治疗,在此基础上,A组应用复方异丙托溴铵+布地奈德混悬液雾化治疗,B组应用沙丁胺醇溶液+地塞米松雾化治疗。比较2组喘息、咳嗽及肺部哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间以及住院时间,治疗前及治疗5 d后喘息、咳嗽、肺部哮鸣音积分改善分数以及肺功能改善情况,并统计不良反应。结果 A组患儿喘息、咳嗽及肺部哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间以及住院时间均显著短于B组(P均<0.01)。治疗5 d后,A组患儿喘息、咳嗽及肺部哮鸣音改善分数均显著大于B组(P均<0.01)。2组患儿治疗前肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)水平无显著性差异;治疗5 d后,以上指标均较治疗前显著改善(P均<0.01),而A组改善幅度显著大于B组(P<0.05或0.01)。2组患儿均未发现明显药物相关性不良反应,血常规及肝肾功能检查无显著异常。结论氧气驱动雾化吸入复方异丙托溴铵及布地奈德是一种简便、安全、高效的治疗方法,在缓解主要临床症状及体征、改善肺功能、缩短病程方面有显著优势,值得临床推广。