18例妊娠糖尿病的诊治及管理

目的:寻找妊娠期糖尿病(GDM)的最佳筛查诊治时间及孕产期的管理方法。方法:对产前检查的所有孕妇在24～28周时做50g葡萄糖筛查,血糖值≥7·8mml/L做OGTT试验。按美国NDDG标准测空腹及服糖后1h、2h、3h血糖,两次≥5·8、10·6、9·2、8·1mmol/L者诊断为GDM,一项异常者诊断糖耐量低减(IGT)。给予饮食疗法,3天后测5次血糖,3次以上空腹血糖≥5·8mmol,餐后2h≥6·7mmol者给予胰岛素治疗。结果:孕24～28周即能筛出GDM,也能得到相应的治疗。结论:孕24～28周为GDM筛查的最佳时间。加强孕期管理,可以减少或避免母婴并发症。