用于Hangman骨折治疗的椎弓根拉力螺钉的设计与生物力学测试

被引：13

作者：

黄磊 ^{[1
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姜为民 ^{[1
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罗宗平 ^{[3
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汪恒 ^{[1
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李雪峰 ^{[1
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史金辉 ^{[1
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周峰 ^{[1
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王根林 ^{[1
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杨惠林 ^{[1
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机构：

[1] 苏州大学附属第一医院骨科

[2] 昆山市中医医院骨科

[3] 苏州大学医学院骨科研究所

来源：

中华骨科杂志 | 2013年 / 33卷 / 11期

关键词：

枢椎; 脊柱骨折; 内固定器; 生物力学;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的研制一种新型的专用于治疗Hangman骨折的椎弓根拉力螺钉。方法选取20具成人干燥颈椎标本,采用游标卡尺测量枢椎的椎弓根高度、椎弓根宽度、侧块中点(进钉点)至椎体前缘的距离、椎体上关节突前后径;6例Hangman骨折患者术前牵引复位后的X线片,采用计算机测量工具测量枢椎侧块中点至椎体前缘的距离、侧块中点至骨折线的距离、骨折线至椎体前缘的距离。参考Herbert螺钉的特点,根据测得的枢椎椎弓根的解剖数据设定新型螺钉各参数,研制一种专用于治疗Hangman骨折的双螺纹加压空心螺钉。用10个PVC高分子塑料制成的枢椎Hangman骨折模型,分别采用新型椎弓根拉力螺钉和普通螺钉对其进行固定,然后进行生物力学抗拉伸测试。结果标本测量:椎弓根高度平均为(7.40+1.04)mm,椎弓根宽度平均为(7.45±1.54)mm,侧块中点至椎体前缘的距离平均为(27.95±1.69)mm,上关节突前后径平均为(17.29±1.51)mm。X线片测量:侧块中点至椎体前缘的距离平均为(29.19±3.54)mm,侧块中点至骨折线的距离平均为(10.71±2.44)mm,骨折线至椎体前缘的距离平均为(15.35±1.66)mm。标本左、右侧椎弓根相关参数的差异无统计学意义。新型螺钉组抗拉伸力平均为(2266.47±158.82)N,普通螺钉组抗拉伸力平均为(1715.51+69.99)N,两组比较差异有统计学意义。结论新型螺钉经椎弓根内固定治疗Hangman骨折的生物力学性能优于普通螺钉。

引用