腹腔镜脾切除与开腹脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的比较腹腔镜脾切除术(laparoscopicsplenectomy,LS)和开腹脾切除术(opensplenectomy,OS)治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP)的结果。方法36例进行LS,26例进行OS。率的比较采用χ2检验,均数比较采用Studentt检验。结果LS组和OS组手术时间分别为(135.3±60.5)min和(108.5±29.7)min(t=2.083,P=0.042),术中出血量分别为(110±127)ml和(185±128)ml(t=2.284,P=0.026),LS组术后疼痛显著较OS组轻微(χ2=18.158,P<0.01),术后恢复饮食快(t=2.251,P=0.028),而并发症发生率差别不显著(χ2=0.729,P>0.05)。对ITP治疗有效率LS组为92%,OS组为88%(χ2=0.177,P>0.05)。结论LS治疗ITP的疗效与OS相近,而且创伤小、恢复快、并发症发生率低。